二九文学

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第20章 九候论篇第二十（第2页）

帝曰：决死生奈何？岐伯曰：形盛脉细，少气不足以息者危；形瘦脉大，胸中多气者死；形气相得者生；参伍不调者病；三部九候皆相失者死；上下左右之脉相应如参舂者病甚；上下左右相失不可数者死；中部之候虽独调，与众脏相失者死；中部之候相减者死；目内陷者死。

帝曰：何以知病之所在？

岐伯曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。

以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足当踝而弹之，其应过五寸以上蠕蠕然者不病；其应疾，中手浑浑然者病；中手徐徐然者病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。

是以脱肉身不去者死，中部乍疏乍数者死。

其脉代而钩者，病在络脉。

九候之相应也，上下若一，不得相失。

一候后则病，二候后则病甚，三候后则病危。

所谓后者，应不俱也。

察其腑脏，以知死生之期。

必先知经脉，然后知病脉，真脏脉见者，胜死。

足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。

帝曰：冬阴夏阳奈何？岐伯曰：九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死；盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。

是故寒热病者，以平旦死；热中及热病者，以日中死；病风者，以日夕死；病水者，以夜半死；其脉乍疏乍数乍迟乍疾者，日乘四季死；形肉已脱，九候虽调，犹死；七诊虽见，九候皆从者，不死。

所言不死者，风气之病及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。

若有七诊之病，其脉候亦败者，死矣，必发哕噫。

必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。

其脉疾者不病，其脉迟者病，脉不往来者死。

皮肤著者死。

帝曰：其可治者奈何？岐伯曰：经病者治其经，孙络病者治其孙络血，血病身有痛者治其经络。

其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之。

留瘦不移，节而刺之。

上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。

瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝。

此决死生之要，不可不察也。

手指及手外踝上五指留针。