二九文学

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第五十四章 烧伤（第2页）

孙立恩指挥着几个来帮忙的护士。

平时嘴甜多叫姐，如今就显出了优势。

护士们手脚利索的推来了呼吸机，徐有容则抄起手术刀扑到了赵卫红身旁，等护士们在她的咽喉下方消毒后，手向下一探，直接在赵卫红的甲状软骨下方切开了一个口子。

用血管钳分离了气管上方的组织和肌肉后，徐有容再次出刀，切开了赵卫红的气管。

顺手扔掉手术刀，徐有容一把抓过了早就放在身旁的弯钳。

用极其粗暴的手段把弯钳探进了气管内，分开气管后对着准备在旁的孙立恩道，“插管！”

孙立恩将气管插进了切口里，然后拔出了通气导管里的管芯。

徐有容则松开了血管钳和弯钳，在护士们的协助下开始固定导管。

“请烧伤外科来会诊。”

孙立恩退后了两步，看着侧卧在病床上的赵卫红。

护士们已经把呼吸机接在了通气导管上，而状态栏也没有显示新的内容。

仍然是胼胝体断裂和大面积烧伤。

“建立静脉通道，至少五条。”

稍一思索，孙立恩又对护士们下达了新的指令。

“辛苦各位了，今天晚上请大家吃宵夜。”

心电监护也终于开始工作了起来。

赵卫红的情况相当危急，心跳高达每分钟144下，而血压只有8555。

这是典型的严重烧伤后休克症状。

人体由于自然反应，大量体液在创口附近渗出。

这导致烧伤病人出现了严重的血容量不足——身体内最大的水分储备，其实就是血液。

血容量下降，血管里流动的血液总量就自然减少了许多。

这就导致人体血压快速下降，而为了弥补低血压造成的血运不足，心脏开始发了疯一样的快速跳动，试图将更多的血液泵送到身体各处，以维持生命。

这个时候，最重要的工作就是尽快建立大量补液所需的静脉通道。

如果有必要，甚至可以直接穿刺胫骨进行补液。

但这些工作交给护士们做就有些困难了——大量损失体液的赵卫红体表静脉几乎都是干瘪的，尽管第四中心医院抢救室的护士们个个身经百战，面对干瘪的四肢静脉，她们仍然有些束手无策。

“麻醉科的医生马上就到。”

徐有容在旁边纠正了孙立恩的命令，“等麻醉科来做颈静脉埋管补液，四肢补液现在意义不大。”

“准备晶体液……”

孙立恩迅速在心里根据公式算了一下病人需要的补液量，“和血库联系，先调500毫升血浆来……”

他又看了一眼还在继续升高的心跳，“调一千毫升平衡液。

再上一支芬太尼，按照二十总量毫升配泵，每小时流量一毫升。”

芬太尼是管制类强效镇痛剂，镇痛效力是吗啡的80倍。

而对于烧伤患者来说，他们最需要的其实并不是清创处理或者抗感染治疗。

而是这种强效镇痛剂。

大面积烧伤带来的疼痛，是会直接让人精神崩溃的。