二九文学

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第三十一章 坏疽（第2页）

而仅仅使用肝素抗凝的话，大剂量的肝素会抑制陈雯的骨髓功能。

和地塞米松共同作用下，被抑制的免疫系统将无法应对已经出现的皮肤坏疽。

如果病情继续加深，这些出现在陈雯胸口上方的坏疽一旦向下延伸，突破腹壁，则很有可能引起坏死性筋膜炎。

现在，是两难境地。

停止抗凝治疗，血栓继续加大，进入肺部造成肺栓塞或者进入脑中造成脑卒中，可能会直接要了陈雯的命。

而继续肝素抗凝治疗，则可能会导致坏疽继续向下扩张，形成坏死性筋膜炎，并且导致败血症。

严重的感染下，陈雯还是会死。

“给她用利伐沙班。”

孙立恩抬起头来，目光坚定。

“把华法林停掉，维持肝素，看看能不能缓解掉华法林的副作用。

加大地塞米松的剂量，从10毫克提升到20毫克。

注射左旋氧氟沙星和环丙沙星，创口处严格清创，然后用复方多粘菌素外敷。”

“非常坚决的抗感染手段。”

刘堂春点了点头。

“就这样？”

孙立恩沉默了一会，“加强护理，随时监控坏疽发展情况。

一旦有突破腹壁的迹象……就做切除。”

“切除什么地方？”

刘堂春追问道，“切除范围多大？”

刘主任的连续逼问下，孙立恩已经有些应付不来了。

他的沉默时间一次比一次长，眉头越皱越深。

“你知道处理方案的。”

刘主任忽然说道，“用这么坚决的抗感染方案，甚至还用上了环丙沙星这种抗感染的终极手段。

可你应该很清楚最保险的处理方案是什么。”

孙立恩摇了摇头，几乎是恳求道，“她才十岁，外科切除乳腺组织的后果对她来说太痛苦了。”

“痛苦，说明她还活着。”

刘堂春的声音也低了下来，“疼，是生命的证据。

如果她死于坏死性筋膜炎，保留下来的乳腺组织又有什么用处？立恩，你要记住……”

刘堂春目光炯炯，直视着面前这个自己分外欣赏的年轻人，“我们的工作是救死扶伤。

救助即将死亡的患者，把他们从鬼门关里拉回来，是我们的首要工作目标。”